Lage bloeddruk |
|
Inleiding
De druk in de slagaders tijdens de samentrekkingsfase van het hart (systole) is de systolische druk of bovendruk. Bij gezonde volwassenen heeft deze een waarde tussen de 100 en 140 mm Hg (millimeter kwikdruk). De druk in de slagaders tijdens de ontspanningsfase van het hart (diastole) is de diastolische druk of onderdruk. Deze schommelt bij gezonde volwassenen tussen de 60 en 80 mm Hg.De bloeddruk van een gezonde volwassenen heeft een gemiddelde waarde van 120/80 (honderdtwintig over tachtig). Van lage bloeddruk (hypotensie) is sprake als de bloeddruk zo laag is dat het lichaam niet in staat is normaal te functioneren. Meestal ligt de druk dan onder 90/60. Lage bloeddruk kan op iedere leeftijd optreden.
Ontstaan van lage bloeddruk
Lage bloeddruk is meestal het gevolg van een afname van de hoeveelheid vocht in het lichaam, een verminderde hartwerking of een obstructie (verstopping) van de bloedstroom in de slagaders. Daarnaast kan lage bloeddruk ontstaan als er minder bloed dan normaal naar het hart terugstroomt doordat het bloed zich ophoopt in uitgezette aders.Oorzaken van lage bloeddruk
De meest voorkomende oorzaken van lage bloeddruk zijn uitdroging, een heftige allergische reactie, bloedverlies, een hartinfarct of hartritmestoornis, letsel, alcohol en bepaalde medicijnen, zoals antihypertensiva, die worden voorgeschreven tegen hoge bloeddruk. Lage bloeddruk kan ook voorkomen zonder dat er een reden voor gevonden kan worden. Men spreekt dan van idiopathische lage bloeddruk. Sommige mensen reageren op bepaalde emoties met een lage bloeddruk en trage hartslag, dit wordt vasovagale collaps (flauwvallen) genoemd.Diagnose van lage bloeddruk
Lage bloeddruk kan worden vastgesteld met behulp van een bloeddrukmeter. Van te lage bloeddruk is pas sprake als de patiënt er klachten van heeft, sommige mensen (vooral jonge vrouwen) hebben van nature een erg lage bloeddruk, zonder klachten.Verschijnselen van lage bloeddruk
In veel gevallen geeft lage bloeddruk geen klachten. Soms kan een gevoel van duizeligheid of lichtheid in het hoofd ontstaan, bijvoorbeeld bij opstaan.Een ernstig verlaagde bloeddruk kan wijzen op het bestaan van shock.
Behandeling van lage bloeddruk
Bij duizeligheid en flauwvallen moet ervoor worden gezorgd dat er weer voldoende bloed naar de hersenen stroomt. De patiënt moet gaan (of blijven) liggen met de benen omhoog zodat bloed naar de hersenen stroomt. Gewoonlijk verdwijnt de duizeligheid dan snel, zonder dat verdere behandeling nodig is.Als de lage bloeddruk gevolg is van shock, is er sprake van een medische noodsituatie en is meestal spoedopname voor behandeling in een ziekenhuis nodig.
Meer informatie
(Engels) Informatie van de National Library of Medicine (USA)www.nlm.nih.gov
Boon, N.A., Fox, K.A.A., Bloomfield, P. (1999), Diseases of the cardiovascular system, in: Haslett, C., Chilvers, E.R.E., Hunter, J.A.A. & Boon, N.A. (eds), Davidson's Principles and Practice of Medicine, 18thed, Churchill, Livingstone, London.
Camm, A.J. (1999), Cadiovascular disease, in: Kumar, P. & Clark, M. (eds), Clinical Medicine, 4thed, Harcourt Publishers Limited, Edinburgh, London.
Colledge, N.R. (1999), Principles of geriatric medicine, in: Haslett, C., Chilvers, E.R.E., Hunter, J.A.A. & Boon, N.A. (ed.), Davidson's Principles and Practice of Medicine, 18thed., Churchill, Livingstone, London.
Parillo, J. (2001), Critical Care Medicine, in: Goldman Bennet (ed), Cecil textbook of Medicine, 21sted, Harcourt Publishers Limited, London.
Lurie, G., Zielinski, T,, Voelckel W. et al (2002), "Augmentation of ventricular preload during treatment of cardiovascular collapse and cardiac arrest", Critical Care Medicine, vol.30, no.4, pp.162-165Kapoor, W.(2000), "Syncope" The New England Journal of Medicine, vol.343, no.25, pp.1,856-1,862.
| Bron: LSHTM | Copyright: Medic Info | Datum: 21/04/2005 |
