Parodontitis

Er bestaan verschillende vormen van parodontitis:

Parodontitis en gingivitis zijn serieuze ziekten van het tandvlees die, wanneer ze onbehandeld blijven, kunnen leiden tot verlies van tanden en kiezen.
Parodontitis is een bacteriële infectie die invloed heeft op het tandvlees en bot dat de tanden en kiezen omgeeft. Één of meerder gebitselementen kunnen aangedaan zijn door parodontitis. Het begint wanneer de bacteriën in de plak infectie van het tandvlees veroorzaken.
Bij de mildste vorm, gingivitis, is het tandvlees rood en gezwollen en bloedt het makkelijk. Vaak heeft men dan nog geen klachten.

Pockets

Onbehandelde gingivitis kan parodontitis als gevolg hebben. Plak kan zich namelijk verspreiden en uitbreiden onder het tandvlees. De bacteriën in de plak produceren afval wat vervolgens tot ontsteking van het tandvlees leidt. Bij deze ontsteking gaan de weefsels die de tanden en kiezen omgeven (tandvlees en bot) verloren. Het tandvlees gaat ruimer en losser om de gebitselementen zitten waardoor ‘pockets’ (ruimte tussen tanden en tandvlees) gevormd worden. Ook de pockets raken geinfecteerd en verdiepen zich waardoor met de tijd meer tandvlees en bot verloren gaat. Vaak gaat voortschrijding van dit proces gepaard met weinig klachten. Uiteindelijk gaan tanden losstaan en kunnen zelfs uitvallen of getrokken moeten worden.

Oorzaken van parodontitis

De belangrijkste oorzaak van parodontitis is plak; een kleverige, witte laag die zich constant af zet op tanden en kiezen. Maar er zijn meer factoren die van invloed zijn op het tandvlees:

Roken
Roken wordt in verband gebracht met vele ziekten zoals kanker, longziekten en hart ziekten en nog een hoop andere gezondheidsproblemen. Ook hebben rokers meer kans op parodontitis.

Genetische aanleg
Uit onderzoek is gebleken dat sommige mensen een genetische aanleg hebben om parodontitis te krijgen. Ondanks een hele goede mondhygiëne hebben deze mensen toch ongeveer 6 keer meer kans op parodontitis dan mensen die er geen aanleg voor hebben.

Zwangerschap
Hormonale schommelingen hebben invloed op het tandvlees. Het tandvlees kan bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap gevoeliger zijn en bloedt soms makkelijker. Ook blijkt uit onderzoek dat zwangere vrouwen met tandvleesproblemen meer kans hebben op te vroeg geboren kindjes dan vrouwen met gezond tandvlees.
Stress
Stress heeft invloed op de gezondheid en is ook een risicofactor voor parodontitis. Stress maakt het voor het lichaam namelijk moeilijker te vechten tegen infecties.

Medicatie
Sommige medicijnen, zoals anti-depressiva, bepaalde medicijnen voor het hart en bijvoorbeeld anti-epileptica, kunnen de mondgezondheid aantasten. Vertel uw tandarts daarom altijd welke medicijnen u gebruikt.

Diabetes
Wanneer u diabetes hebt, hebt u meer kans op infecties en dus ook meer kans op het krijgen van parodontitis. Wanneer u als diabeet parodontitis hebt, is het belangrijk dat te laten behandelen omdat parodontitis er weer voor kan zorgen dat het moeilijker wordt de medicatie goed in te stellen.

Slechte eetgewoonten
Wanneer men niet voldoende belangrijke voedingsstoffen uit voedingsmiddelen binnenkrijgt, kunnen gezondheidsproblemen optreden en bestaat er een verhoogde kans op infecties en dus ook een verhoogde kans op parodontitis.

Er bestaan verschillende vormen van parodontitis:

Agressieve parodontitis:
Deze vorm komt voor bij mensen die normaal gesproken een goede mondgezondheid hebben. De symptomen zijn: in een korte tijd veel aanhechtingsverlies van zowel tandvlees als bot. Deze agressieve vorm komt meestal vaker voor binnen een familie (genetische aanleg).

Chronische parodontitis
De meestvoorkomende vorm van parodontitis met pocketvorming en aanhechingsverlies van het tandvlees in combinatie met verlies van bothoogte. Het komt meestal voor bij volwassenen maar kan op elke leeftijd onstaan. Progressie van aanhechtingsverlies gebeurt langzaam, maar perioden van snelle progressie komen ook voor.

Parodontitis als gevolg van systemische ziekten
Parodontitis op vroege leeftijd is vaak geassocieerd met een systemische ziekte, zoals diabetes.

Necrotiserende parodontitis.
Bij deze vorm is er sprake van necrose van het tandvlees en bot dat de tanden en kiezen omgeeft. Het tandvlees sterft al het ware af. Deze vorm wordt onder andere gezien bij mensen met HIV, slechte voeding en immunosupressie (onderdrukking van de natuurlijke afweer door bijvoorbeeld bestraling bij kanker).

Meer informatie

-Evidence of a Substantial Genetic Basis for Risk of Adult Periodontitis. Journal of Periodontology November 2000, Vol. 71, No. 11, Pages 1699-1707
-Low Prevalence of a Periodontitis-Associated Interleukin-1 Composite Genotype in Individuals of Chinese Heritage. Journal of periodontology February 2000, Vol. 71, No. 2, Pages 164-171

-Periodontal Disease and Preterm Birth: Results of a Pilot Intervention Study
Journal of periodontology August 2003, Vol. 74, No. 8, Pages 1214-1218
-Untreated Maternal Gingivitis Raises Risk of Preterm/low Birth Weight J Periodontol 2005;76:2144-2153.

-Heightened Gingival Inflammation and Attachment Loss in Type 2 Diabetics With Hyperlipidemia Journal of periodontology November 1999, Vol. 70, No. 11, Pages 1313-1321

-Coping With Stress: Its Influence on Periodontal Disease Jornal of perodontology November 2002, Vol. 73, No. 11, Pages 1343-1351
-Relationship of Stress, Distress, and Inadequate Coping Behaviors to Periodontal Disease Jornal of periodontology July 1999, Vol. 70, No. 7, Pages 711-723
-Obesity and Periodontal Disease in Young, Middle-Aged, and Older Adults Jornal of periodontology May 2003, Vol. 74, No. 5, Pages 610-615
- Dietary Vitamin C and the Risk for Periodontal Disease
August 2000, Vol. 71, No. 8, Pages 1215-1223
-Calcium and the Risk For Periodontal Disease Journal of periodontology July 2000, Vol. 71, No. 7, Pages 1057-1066

http://www.tandartsplein.nl : hier vindt u uitgebreide informatie op tandheelkundig gebied

Bron: Medic Info

Datum: 22/01/2010