Acuut reuma - inleiding |
|
Acuut reuma is een ontstekingsziekte die optreedt als gevolg van een door streptokokken (bepaalde bacteriën) veroorzaakte keelinfectie. Om zich tegen die infectie te verdedigen, maakt het lichaam antistoffen aan. Deze antistoffen kunnen echter een reactie aangaan met verscheidene lichaamsweefsels, zoals het hart, de gewrichten, de huid en de hersenen, waardoor deze organen schade oplopen.
Acuut reuma komt bij kinderen en jongvolwassenen voor. Kenmerkende verschijnselen van acuut reuma zijn koorts, gebrek aan eetlust, gewrichtspijn, huiduitslag en daarnaast diverse vormen van carditis (ontsteking van het hart) en chorea (een zenuwaandoening).
Uit nader bloedonderzoek bij acuut reuma blijkt een verhoogd aantal witte bloedcellen, een hoge bezinkingssnelheid van de erytrocyten (BSE) en een verhoogd gehalte aan C-reactieve proteïne. Deze onderzoeksuitslagen wijzen op de aanwezigheid van een ontsteking.
Streptokokken in op kweek gezette keeluitstrijkjes en een grote hoeveelheid antistoffen tegen deze bacteriën (AST) zijn het kenmerk van een voorafgaande streptokokkeninfectie.
Of het hart is aangedaan, kan worden nagegaan door middel van onderzoeken als elektrocardiografie en echocardiografie.
De behandeling van acuut reuma richt zich in de eerste plaats op bestrijding van de streptokokkeninfectie met behulp van penicilline, en daarnaast op het verlichten van de verschijnselen door medicijnen (ontstekingsremmers) terwijl patiënten daarnaast bedrust moeten nemen.
Meer informatie
Camm, A.J. (1999), Cardiovascular disease, in: Kumar, P. & Clark, M. (eds), Clinical Medicine, 4th Ed, Harcourt Publishers Limited, Edinburgh, London.Boon, N.A., Fox, K.A.A., Bloomfield, P. (1999), Diseases of the cardiovascular system, in: Haslett, C., Chilvers, E.R.E., Hunter, J.A.A. & Boon, N.A. (eds), Davidson's Principles and Practice of Medicine, 18th ed, Churchill, Livingstone, London.
Rullan, E., Sigal, L.H., (2001) "Rheumatic fever", Current Rheumatology Reports, vol. 3, no. 5, pp. 445-52.
| Bron: LSHTM | Copyright: Medic Info | Datum: 21/04/2005 |
