Zuurstoftekort van het binnenoor

Inleiding

Het binnenoor is het gedeelte van het gehoororgaan dat verantwoordelijk is voor de omzetting van geluidsgolven in elektrische zenuwimpulsen en voor de handhaving van het evenwicht. Wanneer er een abnormale vermindering in de bloedtoevoer naar het binnenoor optreedt, ontstaat een zuurstoftekort ofwel ischemie. Dit is een situatie die zich uiterst zelden voordoet.

Oorzaken

De bloedtoevoer naar het binnenoor vindt plaats vanuit de halswervelslagaderen. Een abnormale vermindering in de bloedtoevoer naar het binnenoor treedt op door een vernauwing of verstopping van de bloedvaten die het binnenoor van bloed voorzien. Dit kan het geval zijn bij de vorming van een stolsel, een spasme van de slagader of arteriosclerose, een aandoening die op latere leeftijd optreedt waarbij sprake is van verharding en vernauwing van de slagaders. Omdat er echter sprake is van een uitgebreid netwerk van bloedvaten zal het niet zo snel voorkomen dat alle bloedtoevoer is weggevallen.

In geval van een ontsteking van de bloedvaten of een verhoogde neiging tot stollen van het bloed is er een hoger risico op zuurstoftekort van het binnenoor. Wanneer er eerder een beroerte is geweest en bij roken, suikerziekte, een hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte of een onregelmatige hartslag, is er tevens een verhoogde kans op zuurstoftekort van het binnenoor.

Verschijnselen

De verschijnselen van zuurstoftekort van het binnenoor zijn plots gehoorverlies en aanvallen van duizeligheid. Wanneer de betrokken bloedvaten tevens delen van de hersenen van bloed voorzien kunnen andere verschijnselen, zoals problemen met spreken of een éénzijdige verlamming, optreden.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van de medische voorgeschiedenis, het verhaal van de patiënt en de verschijnselen. Tevens wordt een lichamelijk onderzoek verricht. Het resultaat van auditory evoked potentials en een calorisch onderzoek is meestal negatief bij deze aandoening. Om betrokkenheid van de hersenen te beoordelen wordt een CT- of MRI-scan gemaakt. Door middel van het zichtbaar maken van bloedvaten met een contrastmiddel kan worden nagegaan of er vernauwingen of verstoppingen zijn, dit wordt een angiografie genoemd.

Behandeling

De behandeling is gericht op het wegnemen van de oorzaak en het bestrijden van de verschijnselen. Bij een verstopping van de slagaderen als gevolg van een stolsel kan behandeling met antistollingsmiddelen nodig zijn.

Meer informatie

Informatie over het binnenoor
nl.wikipedia.org/wiki/Binnenoor

Informatie over plots gehoorverlies
www.kno.nl

Informatie over oorsuizen
www.kno.nl

Informatie over gehooronderzoek
www.kno.nl

(Engels) Kim, J.S, Lopez, I, DiPatre, P.L, et al. (1999), “Internal Auditory Artery Infarction: Clinicopathologic Correlation”, Neurology, vol. 52, no. 1, January, pp. 40-44 (USA)
www.ncbi.nlm.nih.gov

Baloh, R.W. (2000), Vertigo of Peripheral Origin, in: Canalis, R.F, & Lambert, W.W, (eds) The Ear, Comprehensive Otology, Lippincott Williams & Wilkins, London (Engels)

Schuknecht, H.F. (1993), Pathophysiology, Pathology of the Ear, 2nd ed, Lea & Febiger, Philadelphia (Engels)

Bron: LSHTM

Datum: 25/02/2009

Disclaimer