Diabetes type 1 |
|
Inleiding
Diabetes mellitus type 1 openbaart zich meestal op de kinderleeftijd. Een kind met diabetes valt in korte tijd af en klaagt over dorst en vermoeidheid. Soms ruikt de adem naar aceton. Al deze verschijnselen zijn terug te voeren op een te grote hoeveelheid glucose in het bloed, veroorzaakt door een tekort aan insuline.
Diabetes mellitus
Normaal wordt het gebruik van suiker in het lichaam geregeld met behulp van het hormoon insuline. Dit hormoon wordt gemaakt in de alvleesklier. Als er sprake is van onvoldoende insuline, kan het lichaam de suiker in de voeding niet gebruiken en stijgt het peil van suiker in het bloed. Wanneer de bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, wordt dit hyperglykemie genoemd. Dit is wat er gebeurt bij mensen die lijden aan diabetes.Veelvoorkomende verschijnselen van diabetes mellitus
De meest voorkomende verschijnselen zijn erge dorst en honger, vaker en meer plassen, gewichtsverlies en vermoeidheid. Als niet tot behandeling wordt overgegaan, kunnen slechtziendheid, infectie en coma volgen.Diagnose diabetes
De diagnose diabetes kan eenvoduig worden gesteld door het meten van de hoeveelheid glucose (suiker) in het bloed. Dit kan het beste nuchter gebeuren. Wanneer de bloedsuikerspiegel licht verhoogd is wordt de test soms herhaald na het innemen van een bepaalde hoeveelheid suiker. Dit wordt een glucose tolerantietest genoemd.Omdat diabetes daarnaast kan leiden tot complicaties elders in het lichaam, kan de arts besluiten tot een algemeen onderzoek van de ogen, de nieren, het hart en in bepaalde gevallen de spieren en de zenuwen.Complicaties van diabetes
Er bestaat een aantal mogelijke complicaties bij diabetes mellitus. Veelvoorkomende acute complicaties zijn diabetische ketoacidose en coma, waarbij een plotselinge toename van de hoeveelheid van bepaalde schadelijke stoffen in het lichaam optreedt. De adem van de patiënt kan hierdoor merkwaardig gaan ruiken. Andere complicaties die na langere tijd kunnen optreden (chronische complicaties) zijn onder andere retinopathie (schade aan de ogen), nefropathie (schade aan de nieren), neuropathie (schade aan de zenuwen), atherosclerose (een verdikking van de bloedvaten), voetklachten (infecties van de voet) en andere infecties.Behandeling van diabetes
De beheersing van diabetes bestaat uit meerdere aspecten. Ze zijn grofweg onder te verdelen in maatregelen met betrekking tot voeding en levensstijl, orale geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen, het gebruik van humane of synthetische insulinepreparaten om de bloedsuikerspiegel te beheersen, en speciale zorg om de eventuele complicaties van diabetes mellitus te voorkomen en behandelen. De huisarts zal u hierover adviseren.Het doel van het dieet bij diabetes
Dieetvoorschriften voor diabetici zijn er in hoofdzaak op gericht een normale bloedsuikerspiegel te bewaren, optimale bloedlipidenniveaus (onder andere cholesterol) te bereiken en een redelijk lichaamsgewicht te handhaven. U hoeft geen ingrijpende veranderingen aan te brengen in uw dieet, en een diëtist kan u helpen bij het aanpassen van uw dieet aan uw wensen en voorkeuren.Gevolgen van onvoldoende behandeling
Onvoldoende behandeling leidt meestal tot ernstige complicaties. Deze kunnen acuut zijn (zoals diabetische ketoacidose en diabetisch coma; zie boven) of chronisch (bijvoorbeeld schade aan verscheidene organen, zoals de ogen, nieren, zenuwen en hart- en bloedvaten). Chronische complicaties komen vaker voor dan acute complicaties.Een normaal leven voor patiënten met diabetes mellitus
Met de huidige beschikbare behandelingen zijn de vooruitzichten voor patiënten bijzonder bemoedigend. Er worden nieuwe geneesmiddelen ingevoerd die minder bijwerkingen hebben en veilig zijn voor alle leeftijdsgroepen. Daarom kunnen mensen met diabetes zeker een normaal leven leiden met slechts kleine aanpassingen aan hun dieet en levensstijl.Meer informatie
www.diabetesfonds.nlInformatie van de Diabetes Fonds
Frier, et al 1999, ‘Diabetes mellitus and nutritional and metabolic disorders’, in: Davidson’s Principles and Practices Of Medicine, eds C. Haslett, E.R. Chilvers, J.A. Hunter, N, Boon, N, 18th (ed), Churchill Livingstone, Edinburgh.
| Bron: LSHTM | Copyright: Medic Info | Datum: 13/03/2008 |
