Het ECG |
|
Inleiding
Het hart wordt aangestuurd door elektrische prikkels die zich vanaf de sinusknoop in de rechter boezem, via het geleidingssysteem naar de hartkamers uitbreiden. Deze prikkels en de electrische activiteit die het gevolg is van het samentrekken en weer tot rust komen van de hartspier, kan vanaf de buitenkant van het lichaam, met behulp van elektroden worden gemeten. Wanneer deze registratie vervolgens op papier of een beeldscherm wordt weergegeven, spreken we van een elektrocardiogram, ook wel 'hartfilmpje' of ECG genoemd.
Uw browser ondersteunt geen Flash of u gebruikt een oude versie van Flash Player.
hier om Flash Player te downloaden.
Doel
De weergave van de elektrische activiteit van het hart kan veel informatie verschaffen over het hartritme, de toestand van de hartspier en het geleidingssysteem van het hart. Doel van het onderzoek is dan ook om afwijkingen op genoemde terreinen aan te tonen of uit te sluiten.Het onderzoek
Tijdens het ECG ligt de patiënt op een bank of in bed. Polsen, enkels en borst moeten van kleding en eventueel van overmatige beharing zijn ontdaan. De elektroden, voorzien van wat gel, worden op het lichaam bevestigd met behulp van plakkers, zuignapjes en/of bandjes en aangesloten op het ECG-apparaat. Er zijn in totaal 10 elektroden: 6 op de borst en 4 aan de armen en benen. Het ECG-apparaat registreert, door combinaties van verschillende elektroden, de elektrische activiteit van het hart op 12 verschillende manieren, het zogenaamde 12-afleidingen ECG.Het gehele onderzoek duurt meestal slechts enkele minuten.
Bijzondere toepassingen van het ECG
De techniek van het elektrocardiogram kan op verschillende manieren worden toegepast.- 24-uurs ECG of Holter-registratie. Bij dit ECG wordt gedurende één of twee dagen het ECG geregistreerd. De patiënt heeft 3 elektroden op de borst en draagt een kleine recorder op het lichaam. Meestal wordt gevraagd een dagboekje bij te houden waarin klachten en waargenomen verschijnselen kunnen worden geregistreerd. Het 24-uurs ECG is bij uitstek geschikt om (aanvalsgewijze) ritmestoornissen te registreren.
- Hartmonitor Tijdens het verblijf in het ziekenhuis, op de hartafdeling of in de operatiekamer, en tijdens vervoer in een ambulance wordt het ECG van de patiënt vaak continu op een beeldscherm weergegeven. Ook voor deze registratie zijn 3 elektroden op de borst voldoende.
- Inspannings-ECG Bij dit onderzoek wordt een 12-afleidingen ECG geregistreerd, terwijl de patiënt zich (maximaal) inspant op een hometrainer of loopband. Dit onderzoek is met name geschikt om hartafwijkingen (zoals zuurstoftekort van de hartspier) die zich tijdens inspanning voordoen op het spoor te komen. Ook na een doorgemaakt hartinfarct wordt het inspannings-ECG gebruikt om een indruk te krijgen over de restconditie van het hart.
Veiligheid
Electrocardiografie, hartmonitor en Holter-registratie zijn veilige, pijnloze en niet-invasieve onderzoeken. Met uitzondering van een lichte overgevoeligheidsreactie op het materiaal van de elektroden of de gel zijn er geen bijwerkingen bekend. Bij een inspannings-ECG bestaat er enig risico dat door de inspanning hartklachten ontstaan. Om die reden zijn tijdens een dit onderzoek altijd de mensen en middelen aanwezig om deze klachten adequaat te kunnen behandelen.Meer informatie
Informatie van de Hartstichtingwww.hartstichting.nl
(Engels) Informatie van de National Library of Medicine (USA)
www.nlm.nih.gov
| Bron: LSHTM | Copyright: Medic Info | Datum: 21/04/2005 |
